門診報銷政策

（一）普通門診報銷

在參?？h(市、區(qū))域內(nèi)報銷比例為55%，不設(shè)起付線，普通門診單次報銷限額（含一般診療費）：一級以下定點醫(yī)療機構(gòu)20元，一級定點醫(yī)療機構(gòu)30元；二級定點醫(yī)療機構(gòu)，單次報銷限額20元。

（二）“兩病”門診報銷

城鄉(xiāng)居民參保人員未達(dá)到高血壓、糖尿病門診常見慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)診斷明確患有高血壓、糖尿病確需采取藥物治療的患者，在本市范圍內(nèi)二級及以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為55％，不設(shè)起付線，高血壓支付限額為450元，糖尿病支付限額為550元。

（三）大額門診醫(yī)藥費用報銷制度

一個參保年度內(nèi)，所患疾病不屬宣城市居民醫(yī)保慢性病規(guī)定病種范圍的患者，個人在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的合規(guī)門診醫(yī)藥費用核算后達(dá)到3000元以上的，超出部分按30%予以報銷，封頂額3000元。