索引號(hào) | 11341700MB1728327G/202308-00029 | 組配分類 | 醫(yī)療救助 |
發(fā)布機(jī)構(gòu) | 宣城市醫(yī)療保障局 | 發(fā)文日期 | 2023-08-29 17:43 |
發(fā)布文號(hào) | 無(wú) | 關(guān)鍵詞 | 救助,資助,返貧,致貧,對(duì)象,醫(yī)療,醫(yī)保,給予,費(fèi)用,參保,低保,個(gè)人,合規(guī),人員,特困,定額,繳費(fèi),年度,監(jiān)測(cè),金額,醫(yī)療救助 |
信息來(lái)源 | 宣城市醫(yī)療保障局 | 主題導(dǎo)航 | 綜合政務(wù) |
信息名稱 | 醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)及流程(2024年) | 內(nèi)容概述 | 1.資助參保。 |
1.資助參保。按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保財(cái)政補(bǔ)助政策,對(duì)參保個(gè)人繳費(fèi)給予分類資助。對(duì)特困人員給予全額資助,對(duì)低保對(duì)象給予90%定額資助,過(guò)渡期內(nèi)對(duì)返貧致貧人口給予80%定額資助、對(duì)防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象給予50%定額資助,剩余費(fèi)用由個(gè)人按規(guī)定繳納,具體資助標(biāo)準(zhǔn)由市醫(yī)保局會(huì)同有關(guān)部門在每年醫(yī)保籌資文件中明確。
人員類別 |
特困人員 |
低保對(duì)象 |
返貧致貧 |
防止返貧 |
|
個(gè)人繳費(fèi) |
100% |
90% |
80% |
50% |
|
2024年度 |
個(gè)人 繳費(fèi) |
0元 |
38元 |
76元 |
190元 |
資助 金額 |
全額資助380元 |
資助342元 |
資助304元 |
資助190元 |
2.醫(yī)療費(fèi)用救助。醫(yī)療救助對(duì)象在參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或按規(guī)定轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)發(fā)生的住院費(fèi)用及門診慢性病、特殊病醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用仍然較重的救助對(duì)象按規(guī)定實(shí)施救助。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助 |
人員類別 |
特困 人員 |
低保 對(duì)象 |
返貧致貧 |
防止返貧 |
低保邊緣家庭成員 |
因病致貧重病患者 |
|
基本醫(yī)療 |
起付線 |
0 |
0 |
1500元 |
3000元 |
3000元 |
1萬(wàn)元 |
|
救助比例 |
80% |
75% |
70% |
60% |
60% |
50% |
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年度最高 |
5萬(wàn)元 |
|||||||
傾斜救助 |
起付線 |
1.5萬(wàn)元 |
無(wú) |
|||||
救助比例 |
50% |
|||||||
年度最高 |
5萬(wàn)元 |
全面建立依申請(qǐng)救助機(jī)制,按照戶申請(qǐng)、村(社區(qū))評(píng)議、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)審核、縣級(jí)醫(yī)保與民政、鄉(xiāng)村振興等部門聯(lián)合確定的程序,對(duì)因病致貧重病患者在身份認(rèn)定前當(dāng)年內(nèi)個(gè)人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予相應(yīng)救助。年度內(nèi)動(dòng)態(tài)新增加的救助對(duì)象在身份認(rèn)定前當(dāng)年內(nèi)個(gè)人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用可依申請(qǐng)追溯給予相應(yīng)救助。