索引號 | 11341700MB1728327G/202404-00028 | 組配分類 | 鄉(xiāng)村振興 |
發(fā)布機構(gòu) | 宣城市醫(yī)療保障局 | 發(fā)文日期 | 2024-04-10 09:13 |
發(fā)布文號 | 無 | 關(guān)鍵詞 | 長三角,醫(yī)保,異地,就醫(yī),中帶,采購,協(xié)同,宣城市,監(jiān)管,名醫(yī),時長,費用,藥品,醫(yī)療,結(jié)算,稽核,省級,參保,服務(wù),上海市,鄉(xiāng)村振興 |
信息來源 | 宣城市醫(yī)療保障局 | 主題導(dǎo)航 | 綜合政務(wù) |
信息名稱 | 市醫(yī)保局:深度融入長三角 提升群眾醫(yī)保獲得感 | 內(nèi)容概述 | 宣城市醫(yī)保局聚焦長三角醫(yī)療保障一體化發(fā)展,堅持主動靠上去、精準(zhǔn)接上去、全力融進去,在醫(yī)保跨區(qū)域協(xié)同發(fā)展上創(chuàng)新作為,推動全市醫(yī)療保障事業(yè)“追趕江浙、爭先江淮”。 |
宣城市醫(yī)保局聚焦長三角醫(yī)療保障一體化發(fā)展,堅持主動靠上去、精準(zhǔn)接上去、全力融進去,在醫(yī)??鐓^(qū)域協(xié)同發(fā)展上創(chuàng)新作為,推動全市醫(yī)療保障事業(yè)“追趕江浙、爭先江淮”。
服務(wù)上“深度融”。落實長三角地區(qū)住院、普通門診及高血壓、糖尿病等5個主要門診慢特病費用直接結(jié)算政策,全市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)達153家,數(shù)量位居全省前列。異地就醫(yī)線上備案平均處理時長、問題協(xié)同平均處理時長分別壓縮至14.09小時、1.11天;費用協(xié)查時長壓縮至1天,平均提速80%以上。跨省住院就醫(yī)直接結(jié)算率提高到71.8%,提前2年實現(xiàn)《國家“十四五”全民醫(yī)保規(guī)劃》“70%以上”的目標(biāo)任務(wù)。生育保險待遇核定與支付、跨省基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等9項服務(wù)實現(xiàn)“跨省通辦”??兿h創(chuàng)新設(shè)立“績溪醫(yī)保杭州服務(wù)e站”,為旅杭參保人員提供醫(yī)保服務(wù)。
安全上“協(xié)同守”。與上海市虹口區(qū)、江蘇省無錫市等5地建立異地就醫(yī)費用協(xié)同審核機制,圍繞建立健全跨省監(jiān)管機制、監(jiān)管協(xié)作、聯(lián)審互查等重點持續(xù)發(fā)力,探索異地基金監(jiān)管省級試點。組建“一地六縣”合作區(qū)醫(yī)保稽核、監(jiān)管專家?guī)?聯(lián)合上海市寶山區(qū)開展跨區(qū)域異地就醫(yī)聯(lián)合執(zhí)法;并通過函詢、票據(jù)查驗等方式,開展跨省異地就醫(yī)大額費用(超3萬元)稽核,共同筑牢醫(yī)?;鸢踩谰€。
改革上“精準(zhǔn)接”。積極推進藥品集中帶量采購改革,積極參與長三角聯(lián)盟藥品集中帶量采購。2023年至今,參與長三角集采聯(lián)盟集中帶量采購藥品2批次,采購藥品90種,采購總金額達5468.04萬元,節(jié)約采購資金6000余萬元,有效減輕參保群眾看病就醫(yī)負擔(dān)。積極推進長三角長期護理保險跨省異地結(jié)算省級試點工作,助力長三角(安徽)生態(tài)綠色康養(yǎng)基地廣德先行區(qū)建設(shè)。
資源上“便利享”。為鼓勵長三角優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源引進,聯(lián)合市人才辦、市衛(wèi)健委出臺《宣城市“長三角名醫(yī)工作室”建設(shè)實施方案》,制定DRG醫(yī)保支付點數(shù)傾斜政策,鼓勵“長三角名醫(yī)工作室”開展新技術(shù)、新項目。目前,已建設(shè)“長三角名醫(yī)工作室”68個,從長三角地區(qū)引進高學(xué)歷、高職稱、高水平的知名專家68名,實現(xiàn)接診3.53萬人次、帶教2610次、新項目新技術(shù)209項,創(chuàng)成省級重點學(xué)科11個、市級重點學(xué)科26個。