索引號 113417000032454254/202405-00093 組配分類 意見征集
發(fā)布機構 宣城市衛(wèi)生健康委員會 發(fā)文日期 2024-05-31 08:45
發(fā)布文號 關鍵詞 意見征集
信息來源 宣城市衛(wèi)生健康委員會 主題導航 衛(wèi)生、體育 / 其他 / 公告
信息名稱 【涉企】【面向社會征集】關于公開征求《宣城市血液管理辦法(征求意見稿)》意見和建議的公告 內容概述 為進一步促進我市無償獻血事業(yè)發(fā)展,保障我市醫(yī)療臨床用血的需要和安全,我委組織對《宣城市血液管理辦法》(宣政辦〔2017〕25號)進行了修訂,形成了《宣城市血液管理辦法(征求意見稿)》,現(xiàn)公開征求社會各界意見建議,征詢時間為即日起至2024年6月30日。

【涉企】【面向社會征集】關于公開征求《宣城市血液管理辦法(征求意見稿)》意見和建議的公告

為進一步促進我市無償獻血事業(yè)發(fā)展,保障我市醫(yī)療臨床用血的需要和安全,我委組織對《宣城市血液管理辦法》(宣政辦〔201725)進行了修訂,形成了《宣城市血液管理辦法(征求意見稿)》,現(xiàn)公開征求社會各界意見建議,征詢時間為即日起至2024630日。相關意見建議可通過電子郵件方式發(fā)送至:2131288260@qq.com。

聯(lián)系人:市中心血站陳潔

聯(lián)系電話:0563-2515098

附件:1.宣城市血液管理辦法(征求意見稿)

      2.《宣城市血液管理辦法(征求意見稿)》起草說明


宣城市衛(wèi)生健康委

2024年531


附件1:

宣城市血液管理辦法

(征求意見稿)

 

第一章 總則

第一條  為加強血液管理,保證臨床用血需要和安全,保障獻血者和用血者身體健康,根據(jù)《中華人民共和國獻血法》、《全國無償獻血表彰獎勵辦法》、《安徽省實施<中華人民共和國獻血法>辦法》及相關規(guī)定,結合本市實際,制定本辦法。

第二條  本市轄區(qū)內的采供血機構設置、無償獻血、采供血、臨床用血及其安全監(jiān)督管理等活動,適用于本辦法。

第三條  本市轄區(qū)內實行統(tǒng)一設置采供血機構、統(tǒng)一管理采供血、統(tǒng)一管理臨床用血的“三統(tǒng)一”管理,建立并不斷完善以政府為主導、多部門分工協(xié)作、社會共同參與的科學有效的血液安全管理機制。

第四條  本市各級人民政府領導本行政區(qū)域內的血液管理工作。各級衛(wèi)生健康行政部門主管本行政區(qū)域內的血液管理工作。

 

第二章 無償獻血管理

第五條  全市實行無償獻血制度。

(一)提倡符合國家無償獻血條件的健康個人自愿獻血,鼓勵符合獻血條件的健康個人自愿多次獻血。

(二)鼓勵適齡健康的國家工作人員、現(xiàn)役軍人、醫(yī)務人員和教師每年參加無償獻血。鼓勵適齡健康的高等學校學生在校期間參加無償獻血。

(三) 健康個人可以參加所在單位組織的無償獻血活動,也可以直接到血站本部或固定獻血點、流動獻血車等場所參加無償獻血。

(四) 國家機關、企業(yè)事業(yè)單位、社會團體、居民委員會、村民委員會應當積極動員和組織本單位或者本居住區(qū)的適齡健康個人參加獻血,并為獻血者參加無償獻血提供必要的便利。

(五)獻血類型、獻血量與獻血間隔期嚴格按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。

(六)鼓勵符合獻血條件的健康個人一次獻血400毫升或參加成分獻血。

第六條  市、縣(市、區(qū))人民政府應當設立無償獻血工作領導組,統(tǒng)一規(guī)劃并組織協(xié)調有關部門共同做好無償獻血工作。

無償獻血工作領導組下設辦公室(以下簡稱獻血辦),負責無償獻血和臨床用血管理的日常工作。

第七條  鼓勵國家機關、企業(yè)事業(yè)單位和社會團體建立獻血志愿服務組織。

鼓勵公民加入無償獻血志愿服務組織并積極參加無償獻血志愿服務。無償獻血志愿服務應當在當?shù)孬I血辦的指導下開展工作。

第八條  有關部門應當協(xié)同做好無償獻血宣傳工作。

(一)各級衛(wèi)生健康行政部門應當加強獻血法律、法規(guī)的宣傳,通過多種方式、途徑普及獻血科學知識,開展預防和控制經血液途徑傳播疾病的教育,并加強對采供血和醫(yī)療臨床用血的監(jiān)督管理。

(二)各級紅十字會應當依法參與、推動無償獻血工作。

(三)教育行政部門應當將無償獻血科普知識宣傳納入轄區(qū)內在校學生社會公德教育內容之一,做好無償獻血進校園宣傳活動。

(四)司法行政部門應當將獻血相關法律法規(guī)納入法制宣傳教育內容。

(五)城管執(zhí)法部門應當統(tǒng)籌安排無償獻血宣傳戶外公益廣告。

(六)科技、公安、財政、發(fā)改、人力資源社會保障、住房城鄉(xiāng)建設、自然資源和規(guī)劃、文化廣電新聞出版、審計、物價、駐宣高校及部隊等應當按照各自職責,協(xié)同做好無償獻血工作。

(七)提倡各級機關工委、工會、共青團、婦聯(lián)等黨工群團組織,參與無償獻血組織宣傳工作。無償獻血工作領導組其他成員單位應當按照年度無償獻血工作方案要求,開展無償獻血宣傳教育與組織動員工作。

(八)報刊、廣播、電視和網絡等媒體單位應當開展獻血公益宣傳,免費刊播無償獻血公益廣告,普及無償獻血科學知識和獻血法律、法規(guī),宣傳無償獻血先進事跡、典型人物。

(九)車站、碼頭、廣場、公園、醫(yī)院等公共場所和公共交通工具的管理、運營單位,應當通過其設置或者管理的宣傳欄、公共視聽載體等設施,開展無償獻血宣傳。

(十)居民委員會、村民委員會應當通過宣傳欄、電子屏和發(fā)放資料等方式,開展無償獻血宣傳教育。

(十一)各級衛(wèi)生健康行政、文旅、交通部門應當積極推進獻血者“三免政策”的落實。

 全市對在安徽省參加無償獻血、無償獻血志愿服務或捐獻造血干細胞(包括華僑、港澳臺同胞及外籍在華人員),符合下列條件之一的個人給予免費乘坐軌道交通和公共車輛;免費游覽政府投資舉辦的公園、旅游風景區(qū)等場所;免交公立醫(yī)療機構普通門診診查費等優(yōu)惠待遇(以下簡稱“三免政策”)。

1)在安徽省無償獻血10次及以上獻血者。

2)在安徽省參加無償獻血志愿服務和造血干細胞捐獻志愿服務時間超過5年且累計時間超過1000小時,或累計時間超過1500小時的志愿者。

3)在安徽省成功捐獻造血干細胞1次及以上的捐獻者。

前款中的獻血次數(shù)按照以下規(guī)定折算統(tǒng)計:全血每200毫升按一次計算;單采血小板或者其他成分血,按照國家、省、市的規(guī)定折算為全血量,每一個治療量按一次計算。

第九條  市獻血辦應當按照科學、合理、公開、透明的原則編制市年度無償獻血工作方案,報請市人民政府批準后實施。

各縣市區(qū)獻血辦應當依照市年度無償獻血工作方案要求擬定本轄區(qū)內的無償獻血工作方案,報請各縣市區(qū)人民政府批準后實施,確保轄區(qū)內無償獻血滿足臨床用血需求。

各級獻血辦同時負責組織、協(xié)調、指導有關部門和單位開展無償獻血宣傳工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處應當按照當?shù)卣l(fā)布的年度無償獻血工作方案,做好組織實施。

第十條  市獻血辦應當擬定突發(fā)事件無償獻血應急預案,統(tǒng)一納入全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。

預案由市衛(wèi)生健康行政部門負責啟動,市中心血站及各縣市區(qū)獻血辦負責具體實施。

在出現(xiàn)自然災害、重大事故等突發(fā)事件時,確保能夠快速動員國家機關、企業(yè)事業(yè)單位、社會團體組織本單位適齡健康公民參加無償獻血,保障突發(fā)事件期間血液安全。

在季節(jié)性、結構性用血緊張時,各縣市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應當動員獻血應急單位組織適齡健康個人參加無償獻血。

第十一條  禁止非法組織他人出賣血液。禁止單位和個人雇傭他人獻血、冒名獻血。

第十二條  對無償獻血者,由血站發(fā)給《無償獻血證》,有關單位可給予適當補貼獎勵。任何個人、單位不得偽造、涂改、出賣、轉讓和出借《無償獻血證》。

 

第三章  采供血管理

第十三條  市中心血站是我市唯一開展采集、供應臨床用血,不以營利為目的的公益性衛(wèi)生機構,負責全市范圍的采供血服務,保障血液質量和安全,指導與促進臨床輸血技術水平的提高。

(一)血站應經省級衛(wèi)生健康行政部門批準設立,依法執(zhí)業(yè)。

(二)市、縣(市、區(qū))人民政府應當支持血站建設,保障無償獻血及血液安全管理專項經費,配備與采供血服務工作相適應的設施、人員和設備。

(三)血站應當按照相關規(guī)定,規(guī)范開展對無償獻血者的招募、血液的采集與制備、臨床用血供應、醫(yī)療合理用血的指導等工作。

(四)血站應當加強獻血檔案信息化建設和管理,依法記錄獻血者獻血時間、獻血量等信息,并對獻血者個人信息予以保密。

(五)血站應當定期向社會公開獻血屋、獻血車的服務時間、采血地址和聯(lián)系方式、血液采集和使用、血液庫存預警信息,以及上級部門規(guī)定的其它應公開的信息。

第十四條  醫(yī)療機構開展醫(yī)療、教學、科研活動使用全血及各類成分血,由血站負責供給。國家另有規(guī)定的除外。

第十五條  市、縣(市、區(qū))人民政府應當按照無償獻血工作需要,合理規(guī)劃布局固定獻血屋(點)或流動獻血車??奎c。

(一)固定獻血屋(點)應當設置在人流密集、交通便利的區(qū)域。當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門應當根據(jù)規(guī)劃設置獻血屋,公安、財政、住房城鄉(xiāng)建設、規(guī)劃、城管執(zhí)法等部門和有關單位應當予以配合。任何單位和個人不得擅自拆除獻血點。因城鄉(xiāng)規(guī)劃變更或者市政建設等原因確需調整獻血點位置的,應當按照先建設后拆除的原則并以不低于原有的規(guī)模和標準就近重新設置獻血點。

(二)流動獻血車??奎c由當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門會同轄區(qū)內公安、城管執(zhí)法等部門確定。其他有關單位應當予以支持。

(三)公安交警部門應當為送血車的急救送血提供便利。

(四)市交通運輸部門應當為流動獻血車、急救送血車在全市(含省管廣德市)范圍內過路通行費用的減免申請?zhí)峁┍憷?/span>

第十六條  血站應當按照無償獻血相關法律法規(guī)及標準要求,對獻血者免費進行健康征詢和檢查。

經健康檢查不符合獻血條件的,血站不得采血,并應當向獻血者說明情況。采血后經檢測血液不合格的,血站應當及時向獻血者告知血液檢測結果。

第十七條  血站采血時應當由具備采血資格的醫(yī)務人員按照技術規(guī)范和操作規(guī)程進行,并使用符合國家標準的一次性采血器材。

第十八條  血站應當加強需要質量管理體系建設,保障血液質量安全,按照血液管理有關規(guī)定對采集的血液進行檢測。未經檢測或者檢測不合格的血液,不得提供給醫(yī)療機構。對血液的分離、包裝、儲存、運輸,以及檢測不合格或者報廢的血液處置,應當符合國家相關規(guī)定。

第十九條  各縣市區(qū)儲血點系血站委托派出機構,代表血站開展本轄區(qū)內的臨床供血服務工作。具體管理由市衛(wèi)生健康行政部門依據(jù)本辦法另行規(guī)定。

第二十條  醫(yī)療機構應當按照國家有關規(guī)定取得臨床用血許可,方可開展臨床用血業(yè)務。

醫(yī)療機構必須到血站或血站指定的儲血點領取血液,必須嚴格按照《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》執(zhí)行用血登記制度。

醫(yī)療機構領取的血液應當對照血液儲存要求妥善保管。

醫(yī)療機構應當按照國家規(guī)定對臨床用血進行核查,未經核查或者核查不合格的血液,不得用于臨床。

醫(yī)療機構應當執(zhí)行輸血技術規(guī)范,按照規(guī)定推行成分輸血,做到科學合理用血,保證臨床用血安全。

醫(yī)療機構應當積極開展患者自體輸血項目?;颊咦泽w輸血發(fā)生的費用,按照基本醫(yī)療保險有關規(guī)定納入支付范圍。

 

第四章  用血管理

第二十一條 實行無償獻血、免費用血制度,鼓勵患者個人儲血。

血液緊缺時,鼓勵符合無償獻血條件的家庭、單位、社會、個人援助獻血。

第二十二條  以下情況可以享受優(yōu)先使用血液:

(一)無償獻血者享有優(yōu)先用血權利;

(二)以保障生命為原則的一切急診、急救用血;

(三)特困供養(yǎng)人員等社會弱勢人群需要用血的;

(四)個人因見義勇為、搶險救災等造成傷病需要用血的;

(五)其他需要優(yōu)先使用血液的情形。

第二十三條  個人因治療需要輸注血液時,應當交付臨床用血費用,臨床用血費用主要用于血液采集、儲存、分離、檢驗等。

第二十四條  獻血者本人醫(yī)療臨床用血時,獻血量累計不滿1000毫升按照其獻血量的兩倍計量免費用血,獻血量累計1000毫升以上的獻血者,本人享受終身免費用血;獻血者的配偶和直系親屬醫(yī)療臨床用血時,按照獻血者獻血量的等量免費用血。

鼓勵健康個人參與造血干細胞的捐獻。凡在市紅十字會統(tǒng)一組織下成功捐獻造血干細胞的本市志愿者,其本人享受終身免費用血;其配偶和直系親屬按照不超過1000毫升的血量免費用血。

成分血獻血者及其配偶和直系親屬免費用血折算標準,按照國家、省有關規(guī)定執(zhí)行。

本人獻血如果檢測不合格,則本人享受等量獻血部分,直系親屬不享受。

第二十五條  積極推進和實施無償獻血者及其配偶和直系親屬就醫(yī)時直接減免用血費用工作。

第二十六條  醫(yī)療機構應當遵循科學合理的用血原則,嚴格執(zhí)行輸血技術操作規(guī)范,保證臨床用血安全。醫(yī)療機構應當加強輸血科建設,實行信息化管理,積極做好醫(yī)務人員臨床輸血培訓和考核工作。

第二十七條  醫(yī)療機構自血站及當?shù)貎ρc取血人員應當由經過血站或儲血點培訓并考核合格的從業(yè)人員承擔,取血設施和條件應當滿足血液管理的相關要求。

 

第五章  監(jiān)督與獎懲

第二十八條  各縣市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應當采取必要措施,加強對無償獻血、血液質量、臨床輸血的監(jiān)督管理,保障轄區(qū)內血液安全。

衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法部門應當積極協(xié)同公安部門嚴厲打擊非法采供血以及非法組織他人出賣血液等行為。

第二十九條  市衛(wèi)生健康行政部門、紅十字會等應當結合《全國無償獻血表彰獎勵辦法》等規(guī)定,擬定適合本市市情的表彰獎勵辦法,對在組織管理無償獻血工作中成績顯著的集體和個人進行表彰。

第三十條   各地各部門要將無償獻血工作作為健康中國建設的重要組成部分,將無償獻血組織動員工作與弘揚社會主義核心價值觀、發(fā)揚人道主義精神,促進社會主義精神文明建設相結合,將無償獻血工作開展情況納入各地精神文明建設、衛(wèi)生城市創(chuàng)建、文明單位評比等評優(yōu)評先活動考核內容。在評優(yōu)評先考核中,對無償獻血工作有突出貢獻的個人優(yōu)先考慮。

第三十一條  衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機構、血站及其工作人員,濫用職權,玩忽職守,徇私舞弊以及以權謀私,獲取不正當利益的,由其所在單位或上級衛(wèi)生健康行政部門追究行政責任,有違法所得的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門沒收違法所得;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

 

第六章 附則

第三十二條  本辦法由市衛(wèi)生健康行政部門負責解釋。

第三十三條  本辦法自發(fā)布之日起實施。《宣城市人民政府辦公室關于印發(fā)宣城市血液管理辦法的通知》(宣政辦201725號)同時廢止。


附件2:

宣城市血液管理辦法(征求意見稿)

起草說明

 

一、起草背景和依據(jù)

2023年以來國家、安徽省相繼出臺了《關于進一步做好無償獻血者激勵獎勵工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)急發(fā)〔202320號)、《關于落實無償獻血者激勵獎勵工作的通知》(皖衛(wèi)函〔20241號)、《關于全面落實無償獻血激勵政策的通知》(皖衛(wèi)傳〔202357號)、《關于做好無償獻血者臨床用血費用直接減免工作的通知》(皖衛(wèi)醫(yī)秘〔20208號政策法規(guī),《宣城市血液管理辦法》(宣政辦〔2017〕25號)相關規(guī)定與國家、安徽省相關政策規(guī)定存在不一致之處,急需完善修改。

二、制定意義和總體考慮

2018年以來,我市無償獻血工作取得了長足進步但隨著全市醫(yī)療水平的提高,對臨床血液保障要求特別是機采血小板要求逐年提升。為了有效保證各縣市區(qū)的臨床用血需要,我市加大對各縣市區(qū)獻血屋硬件投入及管理,在全省創(chuàng)新式實行縣域獻血屋機采血小板工作模式,取得良好的效果。但由于各縣市區(qū)政府根據(jù)城市建設需要,出現(xiàn)讓原有固定獻血屋異地搬遷的要求,目前宣州區(qū)、寧國市、涇縣三地已經進行搬遷,一定程度上影響了當?shù)責o償獻血工作的開展。2023以來全國、全省出現(xiàn)血液采集量下降的情況,國家衛(wèi)健委及安徽省政府對各地的無償獻血工作提出新的要求,并制定了具體的考核目標,將無償獻血工作指標完成情況納入省政府對市政府的考核(千人口獻血率)。各項政策出臺都將服務獻血者工作提到一個前所未有的高度,如“三免”及“用血直免”政策,新的《宣城市血液管理辦法》將指導各部門配合貫徹實施國家、省無償獻血相關工作要求。

、主要修改部分

1.總體框架及章節(jié)未做大幅調整,保留原有的六章33條。

2.將原《宣城市血液管理辦法》中的“衛(wèi)生計生行政管理部門”統(tǒng)一改為“衛(wèi)生健康行政管理部門”

3.將原《宣城市血液管理辦法》中規(guī)定的“公民”修改為“健康個人”或“個人”,擴大文件的覆蓋面(外企及外籍人士參加無償獻血)

4.將原《宣城市血液管理辦法》第六條中“全市各級人民政府應當將無償獻血工作納入精神文明建設考評體系”刪除,合并于第三十條。

5.將原《宣城市血液管理辦法》第八條中增加第11小條,將安徽省推進獻血者“三免政策”相關規(guī)定納入

6.對原《宣城市血液管理辦法》中第十五條第1小條中關于固定獻血點的設置管理進行補充規(guī)定。

7.將原《宣城市血液管理辦法》中第二十五條獻血者及其親屬臨床用血費用減免進行明確規(guī)定,全面推進臨床用血直免工作。

8.對原《宣城市血液管理辦法》中第三十條中對無償獻血工作考核及評先評優(yōu)工作參照相關文件重新修訂。

四、主要內容

《宣城市血液管理辦法》共六章,三條。主要包括總則、無償獻血管理、采供血管理、用血管理、監(jiān)督與獎懲、附則六部分。

1.總則。根據(jù)《中華人民共和國獻血法》、《全國無償獻血表彰獎勵辦法》、《安徽省實施<中華人民共和國獻血法>辦法》及相關規(guī)定,結合本市實際,制定本辦法。

2.無償獻血管理。全市實行無償獻血制度。市、縣(市、區(qū))人民政府設立無償獻血工作領導組,統(tǒng)一規(guī)劃并組織協(xié)調有關部門共同做好無償獻血工作。鼓勵國家機關、企業(yè)事業(yè)單位和社會團體建立獻血志愿服務組織。各級衛(wèi)生健康行政部門、各級紅十字會、教育行政部門、司法行政部門、城管執(zhí)法部門、科技、公安、財政、發(fā)改、人力資源社會保障、住房城鄉(xiāng)建設、自然資源和規(guī)劃、文化廣電新聞出版、審計、物價、駐宣高校及部隊等有關部門應當協(xié)同做好無償獻血宣傳工作。各級衛(wèi)生健康行政、文旅、交通部門應當積極推進獻血者“三免政策”的落實。 目前各縣市區(qū)已經落實了“三免政策”。

3.采供血管理。市中心血站負責全市范圍的采供血服務,保障血液質量和安全,指導與促進臨床輸血技術水平的提高。醫(yī)療機構開展醫(yī)療、教學、科研活動使用全血及各類成分血,由血站負責供給。國家另有規(guī)定的除外。市、縣(市、區(qū))人民政府應當按照無償獻血工作需要,合理規(guī)劃布局固定獻血屋(點)或流動獻血車??奎c。血站應當按照無償獻血相關法律法規(guī)及標準要求,對獻血者免費進行健康征詢和檢查。 醫(yī)療機構應當按照國家有關規(guī)定取得臨床用血許可,方可開展臨床用血業(yè)務。各縣市區(qū)儲血點系血站委托派出機構,代表血站開展本轄區(qū)內的臨床供血服務工作。具體管理由市衛(wèi)生健康行政部門依據(jù)本辦法另行規(guī)定。

4.用血管理。實行無償獻血、免費用血制度,鼓勵患者個人儲血。個人因治療需要輸注血液時,應當交付臨床用血費用,臨床用血費用主要用于血液采集、儲存、分離、檢驗等。積極推進和實施無償獻血者及其配偶和直系親屬就醫(yī)時直接減免用血費用工作。獻血者及其家屬優(yōu)先使用血液的情形具體見本辦法規(guī)定。醫(yī)療機構應當遵循科學合理的用血原則,嚴格執(zhí)行輸血技術操作規(guī)范,保證臨床用血安全。醫(yī)療機構應當加強輸血科建設,實行信息化管理,積極做好醫(yī)務人員臨床輸血培訓和考核工作。

5.監(jiān)督與獎懲。各縣市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應當采取必要措施,加強對無償獻血、血液質量、臨床輸血的監(jiān)督管理,保障轄區(qū)內血液安全。衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法部門應當積極協(xié)同公安部門嚴厲打擊非法采供血以及非法組織他人出賣血液等行為。擬定適合本市市情的表彰獎勵辦法,對在組織管理無償獻血工作中成績顯著的集體和個人進行表彰,《宣城市無償獻血激勵辦法》已頒布實施并每兩年進行表彰。各地各部門將無償獻血工作開展情況納入各地精神文明建設、衛(wèi)生城市創(chuàng)建、文明單位評比等評優(yōu)評先活動考核內容。在評優(yōu)評先考核中,對無償獻血工作有突出貢獻的個人優(yōu)先考慮。衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機構、血站及其工作人員,濫用職權,玩忽職守,徇私舞弊以及以權謀私,獲取不正當利益的,由其所在單位或上級衛(wèi)生健康行政部門追究行政責任,有違法所得的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門沒收違法所得;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

6.附則。本辦法由市衛(wèi)生健康行政部門負責解釋。本辦法自發(fā)布之日起實施。《宣城市人民政府辦公室關于印發(fā)宣城市血液管理辦法的通知》(宣政辦201725號)同時廢止。