索引號 11341700MB1728327G/202501-00007 組配分類 主動回應(yīng)
發(fā)布機構(gòu) 宣城市醫(yī)療保障局 發(fā)文日期 2025-01-03 15:16
發(fā)布文號 關(guān)鍵詞 救助,醫(yī)療,對象,保險,大病,人員,低保,返貧,資助,基本,醫(yī)保,費用,個人,申請,特困,認定,致貧,轉(zhuǎn)診,結(jié)算,參保,主動回應(yīng)
信息來源 宣城市醫(yī)療保障局 主題導(dǎo)航 綜合政務(wù)
信息名稱 關(guān)于醫(yī)療救助!看完你就懂了 內(nèi)容概述 醫(yī)療救助可以減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負擔(dān)。

關(guān)于醫(yī)療救助!看完你就懂了

醫(yī)療救助

可以減輕困難群眾

和大病患者醫(yī)療費用負擔(dān)。

那么,

什么是醫(yī)療救助?

醫(yī)療救助待遇是多少?

具體在哪申請?

怎么申請?

一起來了解一下吧!

 

01救助對象

醫(yī)療救助覆蓋全體職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人員,救助對象由相關(guān)部門認定,包括:

1.民政部門認定:特困人員、低保對象、低保邊緣家庭人員、因病致貧重病患者(支出型困難家庭);

2.鄉(xiāng)村振興部門認定:返貧致貧人口(我市沒有該類對象)、防止返貧監(jiān)測對象;

02資助參保

困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分實行分類資助,其中:

特困人員:全額資助,個人無需繳費;

低保對象:資助90% ,個人承擔(dān)10%;

防止返貧監(jiān)測對象:資助50%,個人承擔(dān)50%。

特別提示:上述救助對象應(yīng)按規(guī)定及時參加基本醫(yī)療保險,未參加基本醫(yī)療保險的人員不享受救助政策。

03大病保險傾斜保障

1.救助對象按規(guī)定享受統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的基本醫(yī)療保險待遇。

2.大病保險對特困人員、低保對象實行傾斜支付,起付標(biāo)準(zhǔn)較普通人員降低50%,分段報銷比例分別提高5個百分點,年度支付限額上不封頂。

04醫(yī)療救助保障

救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)住院及慢性病、特殊病門診費用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后個人自付部分(含起付費用)納入醫(yī)療救助范圍。

各類救助對象年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)、救助比例如下↓

特別提示:救助對象前往異地就醫(yī),需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),未按規(guī)定轉(zhuǎn)診的救助對象,不享受醫(yī)療救助待遇。

05救助申請流程

1. “一站式”結(jié)算:救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,實行基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。

2. 非“一站式”結(jié)算:年度內(nèi)動態(tài)新增加的救助對象,在身份認定前當(dāng)年內(nèi)個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用可依申請追溯給予相應(yīng)救助。由歸屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道進行申請辦理。