宣城市醫(yī)保局打好“三張牌”，推動脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接

為進一步鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果，宣城市醫(yī)療保障局打好“三張牌”，全力實現(xiàn)脫貧攻堅同鄉(xiāng)村振興有效銜接。

一是打好“參保牌”，實施分類資助參保。2021年，對特困人員給予全額資助，對低保對象給予250元定額補助，脫貧不穩(wěn)定且納入相關(guān)部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的人口、扶貧部門認定的返貧致貧人口，5年過渡期內(nèi)給予50%定額資助。今年上半年，全市共資助11.64萬人參保，資助金額2929.81萬元。

二是打好“管理牌”，實現(xiàn)醫(yī)保動態(tài)覆蓋。各級醫(yī)保部門與民政、鄉(xiāng)村振興等部門建立脫貧人口分類和數(shù)據(jù)實時共享與信息比對機制，確保納入資助參保范圍且核準身份信息的特困人員、低保對象、其他救助對象動態(tài)納入基本醫(yī)療保險覆蓋范圍。今年上半年，全市共動態(tài)調(diào)出3056人，調(diào)入2172人。

三是打好“保障牌”，落實政策應享盡享。依托市級醫(yī)保數(shù)據(jù)中心、“互聯(lián)互通”醫(yī)保信息系統(tǒng)，實現(xiàn)脫貧人口市域范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算，發(fā)揮“三重保障”梯次減負作用。常態(tài)化開展醫(yī)保政策享受情況排查、慢性病證“上門辦”等工作。實現(xiàn)阿卡波糖、厄貝沙坦、苯磺酸氨氯地平片等國家談判藥在全市96個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、631個村衛(wèi)生室落地并直接結(jié)算，實現(xiàn)“兩病”政策和用藥落地惠民。今年上半年，全市享受健康脫貧綜合醫(yī)療保障的脫貧人口為4.34萬人，綜合醫(yī)保支付7937.44萬元。其中：基本醫(yī)保支付5790.57萬元，大病保險支付1199.51萬元，醫(yī)療救助支付775.15萬元，“351”兜底資金支付172.21萬元；“180”補充保障資金支付345.25萬元。共為385名脫貧人口辦理了慢性病證。組織醫(yī)保培訓19場，培訓1190人次，發(fā)放醫(yī)保宣傳資料4.34萬份。