宣城市醫(yī)療糾紛預防和處理辦法（征求意見稿）

第一章  總  則

　　第一條  為有效預防和妥善處理醫(yī)療糾紛，保護醫(yī)患雙方合法權益，保障醫(yī)療安全，維護醫(yī)療秩序，根據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國人民調(diào)解法》《中華人民共和國醫(yī)師法》《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》《醫(yī)療機構管理條例》《醫(yī)療事故處理條例》等有關規(guī)定，結合我市實際，制定本辦法。

　　第二條  本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預防和處理，適用本辦法。本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議。

第三條  醫(yī)療糾紛的預防和處理應當遵循預防為主、依法處理、公平公正的原則。

第四條  各縣市區(qū)人民政府應當加強對醫(yī)療糾紛預防和處理工作的組織領導，將其納入社會治安綜合治理體系，督促有關部門依法履行職責。

第五條  衛(wèi)生健康行政部門應當加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，督促引導醫(yī)患雙方依法解決醫(yī)療糾紛。

司法行政部門應當加強對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導，組織開展醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員培訓。

公安機關應當加強對醫(yī)療機構內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督和指導，依法維護醫(yī)療機構的治安秩序，及時查處擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為，維護醫(yī)患雙方合法權益。

財政、民政、信訪、銀保監(jiān)等部門應當依照各自職責做好醫(yī)療糾紛預防和處理的有關工作。

第六條  新聞媒體應當加強衛(wèi)生法律、法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生常識的宣傳。在報道醫(yī)療糾紛時，應當遵守有關法律、法規(guī)的規(guī)定，恪守職業(yè)道德，做到客觀公正。

第七條  各縣市區(qū)應當設立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會（以下簡稱醫(yī)調(diào)委），負責調(diào)解本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療糾紛，其組成和工作辦法按照有關規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)調(diào)委應當聘任一定數(shù)量的具有醫(yī)學、法學等專業(yè)知識且熱心調(diào)解工作的人員擔任專（兼）職醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員，調(diào)解醫(yī)療糾紛不得收取費用。各縣市區(qū)人民政府應當按照國家和省有關規(guī)定，適當安排醫(yī)調(diào)委工作補助經(jīng)費和人民調(diào)解員補貼經(jīng)費。

第二章  醫(yī)療糾紛預防

第八條  醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關規(guī)范，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德，以患者為中心，關心關愛患者。

醫(yī)療機構應當對其醫(yī)務人員進行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關規(guī)范培訓，并加強職業(yè)道德教育。

第九條  醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控評價制度、醫(yī)療安全責任制度、醫(yī)患溝通制度、投訴接待制度等，明確各部門的醫(yī)療安全責任和醫(yī)療糾紛預防、處理職責，加強對診斷、治療、藥事、檢查等工作的規(guī)范化管理，及時消除醫(yī)療風險，設置統(tǒng)一的投訴管理部門，對患方在診療過程中提出的咨詢、意見和建議，應當耐心解釋并妥善處理。

第十條  醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術，或者開展臨床試驗等存在一定危險性、可能產(chǎn)生不良后果的特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；在患者處于昏迷等無法自主作出決定的狀態(tài)或者病情不宜向患者說明等情形下，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。

緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施。

第十一條  醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管病歷資料。因緊急搶救未能及時填寫病歷的，醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。

任何單位和個人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。

第十二條  全市二級及以上醫(yī)療機構、基層公立醫(yī)療機構應當按照有關規(guī)定參加醫(yī)療責任保險，鼓勵其他醫(yī)療機構參加醫(yī)療責任保險。

第十三條  衛(wèi)生健康行政部門應當規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)準入，加強對醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理，督促醫(yī)療機構落實醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

第十四條  患者應當遵守醫(yī)療秩序和醫(yī)療機構有關就診、治療、檢查的規(guī)定，如實提供與病情有關的信息，配合醫(yī)務人員開展診療活動。

第三章  醫(yī)療糾紛處理

第十五條  發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以通過以下途徑解決：

（一）雙方自愿協(xié)商；

（二）申請人民調(diào)解；

（三）申請行政調(diào)解；

（四）向人民法院提起訴訟；

（五）法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。

第十六條  發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機構應當告知患方以下事項：

（一）解決醫(yī)療糾紛的合法途徑；

（二）有關病歷資料、現(xiàn)場實物封存和啟封的規(guī)定；

（三）有關病歷資料查閱、復制的規(guī)定。

患者死亡的，還應當告知其近親屬有關尸檢的規(guī)定。

第十七條  醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應在專門場所協(xié)商，堅持自愿、合法、平等的原則，文明、理性表達意見和要求。人數(shù)較多的應當推舉代表進行協(xié)商，每方代表人數(shù)不超過5人。

醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商達成一致的，應當簽署書面和解協(xié)議書。

第十八條  醫(yī)患雙方申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的，由醫(yī)患雙方共同向醫(yī)療機構所在地的醫(yī)調(diào)委提出申請；一方申請調(diào)解的，醫(yī)調(diào)委在征得另一方同意后進行調(diào)解。

當事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟并且已被受理，或者已經(jīng)申請衛(wèi)生健康行政部門調(diào)解并且已被受理的，醫(yī)調(diào)委不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解。

第十九條  醫(yī)調(diào)委應當自受理之日起30個工作日內(nèi)完成調(diào)解。需要鑒定的，鑒定時間不計入調(diào)解期限。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，醫(yī)調(diào)委和醫(yī)患雙方可以約定延長調(diào)解期限。超過調(diào)解期限未達成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。

第二十條  醫(yī)患雙方經(jīng)人民調(diào)解達成一致的，醫(yī)調(diào)委應當制作調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書經(jīng)醫(yī)患雙方簽字或者蓋章，人民調(diào)解員簽字并加蓋醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會印章后生效。

達成調(diào)解協(xié)議的，醫(yī)調(diào)委應當告知醫(yī)患雙方可以依法向人民法院申請司法確認。

第二十一條  醫(yī)患雙方申請醫(yī)療糾紛行政調(diào)解的，由醫(yī)患雙方共同向醫(yī)療機構所在地的衛(wèi)生健康行政部門提出申請；一方申請調(diào)解的，衛(wèi)生健康行政部門在征得另一方同意后進行調(diào)解。

衛(wèi)生健康行政部門應當自收到申請之日起5個工作日內(nèi)作出是否受理的決定。當事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟并且已被受理，或者已經(jīng)申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解并且已被受理的，衛(wèi)生健康行政部門不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解。

第二十二條  衛(wèi)生健康行政部門應當自受理之日起30個工作日內(nèi)完成調(diào)解。需要鑒定的，鑒定時間不計入調(diào)解期限。超過調(diào)解期限未達成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。

醫(yī)患雙方經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門調(diào)解達成一致的，應當簽署調(diào)解協(xié)議書。

第二十三條  發(fā)生醫(yī)療糾紛，當事人協(xié)商、調(diào)解不成的，可以依法向人民法院提起訴訟。當事人也可以直接向人民法院提起訴訟。

第二十四條  醫(yī)療糾紛調(diào)解，患方索賠金額在1萬元（含1萬元）以內(nèi)的，原則上由醫(yī)療機構與患方自行協(xié)商處理，如需醫(yī)調(diào)委參與的，醫(yī)調(diào)委要積極配合；患方索賠金額在1萬元以上的，可選擇醫(yī)調(diào)委處理或直接向人民法院提起訴訟；索賠金額在10萬元（含10萬元）以上的，應當先進行醫(yī)療事故技術鑒定或司法鑒定，明確責任后再進行調(diào)解或向人民法院提起訴訟。

第二十五條  發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的，醫(yī)療機構應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生健康行政部門報告。衛(wèi)生健康行政部門接到報告后，應當及時了解掌握情況，引導醫(yī)患雙方通過合法途徑解決糾紛。

第二十六條  醫(yī)療糾紛中影響正常醫(yī)療秩序的，發(fā)生涉嫌違反治安管理行為或者犯罪行為的，醫(yī)療機構應當立即向所在地公安機關報案。公安機關應當及時采取措施，依法處置，維護醫(yī)療秩序。

第四章  附  則

第二十七條  醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在執(zhí)業(yè)過程中產(chǎn)生的法律責任依照相關法律法規(guī)的規(guī)定處理。

第二十八條  本辦法所稱醫(yī)療機構,是指依照國務院《醫(yī)療機構管理條例》取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的機構。

本辦法所稱患方，是指包括患者、患者近親屬、患者代理人。

第二十九條  本辦法自發(fā)布之日起施行。