序號(hào)

目標(biāo)任務(wù)

牽頭領(lǐng)導(dǎo)

責(zé)任科室

進(jìn)展情況

1

建設(shè)15分鐘醫(yī)保便民服務(wù)圈

邱紅娟

醫(yī)保中心

目前已完成全市基層經(jīng)辦服務(wù)摸底調(diào)研工作，并擬制完成符合我市實(shí)際的實(shí)施方案。3月，赴滁州市調(diào)研學(xué)習(xí)醫(yī)保“15分鐘服務(wù)圈”先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，召開我市經(jīng)辦工作會(huì)議部署“十五分鐘醫(yī)保便民服務(wù)圈”相關(guān)建設(shè)工作。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門均已下放醫(yī)保高頻政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）服務(wù)點(diǎn)，全市101個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))便民服務(wù)中心均已初步具備醫(yī)保經(jīng)辦能力并向群眾提供醫(yī)保服務(wù)。3月，利用2022年省級(jí)醫(yī)療保障服務(wù)示范點(diǎn)評(píng)選為契機(jī)，全市共上報(bào)15個(gè)示范點(diǎn)項(xiàng)目。下一步，我局將以省級(jí)示范點(diǎn)為建設(shè)目標(biāo)，由點(diǎn)擴(kuò)面，逐步建成“經(jīng)辦規(guī)程統(tǒng)一、服務(wù)標(biāo)識(shí)統(tǒng)一、窗口設(shè)置統(tǒng)一、服務(wù)事項(xiàng)統(tǒng)一、服務(wù)流程統(tǒng)一、服務(wù)時(shí)限統(tǒng)一”的四級(jí)醫(yī)保服務(wù)體系。

2

促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理【醫(yī)保局部分】

周平

待遇保障科

宣城市醫(yī)保局依據(jù)省局工作要求，推進(jìn)開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管安全規(guī)范年行動(dòng)，按照市委、市政府和省醫(yī)療保障局決策部署，謀篇布局轄區(qū)內(nèi)基金監(jiān)管工作內(nèi)容，擬定下發(fā)2023年基金監(jiān)管工作要點(diǎn)，強(qiáng)化多層次監(jiān)管。已于第一季度完成對(duì)全市16家緊密型醫(yī)共體專用賬戶的專項(xiàng)檢查。四月份開展全市基金監(jiān)管宣傳月集中動(dòng)員暨政策培訓(xùn)會(huì)，結(jié)合基層醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和地方重大活動(dòng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)，掀起線下宣傳浪潮，營(yíng)造全民守護(hù)醫(yī)保“救命錢”共識(shí)。 自2023年1月1日起，全市統(tǒng)一實(shí)施DRG點(diǎn)數(shù)付費(fèi)；完成DRG點(diǎn)數(shù)付費(fèi)2022年四季度結(jié)算工作，截至2022年底，全市DRG付費(fèi)已實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、住院病種、醫(yī)?；鹑采w，次均住院費(fèi)用較去年同期降低292.43元，降幅5.86%，節(jié)約醫(yī)保基金0.63億元；動(dòng)態(tài)調(diào)整DRG付費(fèi)病組庫(kù)，重點(diǎn)向兒科、四類手術(shù)等疑難重癥病組和支持新技術(shù)發(fā)展方向傾斜。通過多輪書面征求意見、召開現(xiàn)場(chǎng)座談會(huì)，發(fā)布宣城市DRG點(diǎn)數(shù)付費(fèi)病組庫(kù)（2023版）。