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強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管,優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)
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周銳
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基金監(jiān)管與法規(guī)科
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1.聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)對(duì)象、重點(diǎn)藥品耗材,開(kāi)展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治。多部門聯(lián)合下發(fā)打擊欺詐騙保工作方案。分季度開(kāi)展重癥監(jiān)護(hù)、門診統(tǒng)籌、高值耗材、日間病床等重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)整治。截止到九月底全市共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1617家。按照國(guó)家局和省局統(tǒng)一部署,積極開(kāi)展飛行檢查工作,9月從全市醫(yī)保局抽調(diào)16名專業(yè)人員,并聯(lián)動(dòng)成立聯(lián)合檢查組,赴六安市參加安徽省醫(yī)療保障基金監(jiān)管飛行檢查。推進(jìn)監(jiān)管系統(tǒng)落實(shí),指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)智能監(jiān)管系統(tǒng)使用。堅(jiān)持每月分析難疑點(diǎn)數(shù)據(jù),每月發(fā)文調(diào)度,擬定二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用智能監(jiān)管系統(tǒng)調(diào)度細(xì)則,督促各級(jí)在落實(shí)使用的基礎(chǔ)上加強(qiáng)自我管理。2.大力推進(jìn)“高效辦成一件事”,積極梳理辦事流程,進(jìn)一步優(yōu)化辦事流程,提升辦理效率;狠抓落實(shí)“一窗通辦”,最大限度減少群眾的等待時(shí)間,努力提升群眾的幸福感、滿意度。加強(qiáng)對(duì)縣市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保服務(wù)事項(xiàng)下沉基層,全面提升全市醫(yī)保經(jīng)辦水平。不斷擴(kuò)大政策宣傳覆蓋面,深入開(kāi)展醫(yī)保政策“六進(jìn)”宣傳培訓(xùn)活動(dòng),提高參保群眾的政策知曉度和滿意度;加強(qiáng)對(duì)縣市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組醫(yī)保經(jīng)辦人員以及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員政策培訓(xùn),切實(shí)提高政策宣傳的針對(duì)性和實(shí)效性。
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持續(xù)進(jìn)行
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